孙志筠:着力改善民生,积极做好财政社会保障工作
发布日期:2008年01月14日
党的十七大高举中国特色社会主义伟大旗帜,贯彻科学发展观等重大战略思想,对继续推进改革开放和社会主义现代化建设、实现全面建设小康社会的宏伟目标做出了全面部署。 大会系统地提出改善民生的理念和政策取向,描绘了加快推进以改善民生为重点的社会建设全景,即“促进社会公平正义,努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居”,把改善民生作为深入贯彻落实科学发展观、促进社会和谐和全面实现建设小康社会的重中之重。我司主管与民生有关的财政社会保障工作,我们要深入学习领会,更加努力和积极主动地做好财政社会保障工作。
一、深刻认识改善民生的重要意义
首先,改善民生,充分体现了共产党“立党为公,执政为民”的治国理念和执政水准。中国共产党的本质决定了其执政目标与人民利益高度一致,党执政兴国的理念立足于民生,国家大政方针的制定着眼于民生,是中国特色社会主义的必然要求,也是科学发展的必然要求。十七大把关注和解决民生问题提到了前所未有的高度,列入党和国家头等重要的议事日程,同时也对保障和改善民生工作做了全面、具体和周到的整体筹划,这是党和国家坚定不移地实行“发展为了人民、发展依靠人民、发展成果由人民共享”的实际行动。它昭示着我们党在改革开放取得重大突破,经济实力大幅提升的情况下,要让人民过上更好的生活,建成一个史无前例的人民幸福安康的和谐社会。这充分显示出共产党不断与时俱进,不断开拓进取的先进性,也更加显示出共产党领导中华民族走向全面复兴之路的领导核心作用。同时做好改善民生工作,也能够有利的加强和巩固党的领导,提高党的先进性水平。
其次,改善民生,是民众的呼唤,社会和谐进步的必然要求。在改革开放取得重大突破,经济实力大幅提升的情况下,党中央清醒地认识到与群众利益密切相关的劳动就业、社会保障、收入分配、教育卫生和居民住房等方面存在问题仍然较多,也是国家GDP发展到人均2000-3000美元这一经济发展机遇和社会矛盾凸显共存期出现的问题,这些都是必须直面和亟待解决的社会问题。反映在社会保障方面的主要问题有:群众看病难看病贵问题比较突出,农村社会保障工作总体发展相对缓慢;城镇社会保险制度还没有全面覆盖;社会保障待遇水平较低;城市化和工业化过程中出现的一些边缘群体的社会保障问题无系统的解决办法;政府间社会保障事权划分不合理和支出责任不清等等。群众利益无小事,民生连着国计国运。国家综合国力的提高要体现在人民生计的改善上,生产力的发展要落实到百姓生活的提高上,改革开放的进步要着眼于群众利益的获得上。十七大报告中提出保障和改善民生的问题,都是“群众最关心、最直接、最现实的”问题,只有努力得到加强和改善,才能缓和社会矛盾,促进社会和谐和公平正义。同时十七大提出的现代国民教育体系更加完善,人人享有基本生活保障,中等收入者占多数,绝对贫困现象基本消除,人人享有基本医疗卫生服务的目标,无疑给今日中国种种民生难题的解决提供了更光明的前景。所以党的十七大改善和保障民生的方针政策深得民心。
再次,改善民生,是全面建设小康社会艰巨复杂的历史和现实任务。中国这样一个区域和人口大国,地区条件、人群居住、资源分布差别很大,再加上长期城乡二元体制,民生问题十分复杂。尤其是改革开放后,利益多元的发展在给中国带来活力的同时,也造成社会需求的千差万别,不同社会阶层的民生诉求、不同层次上的民生问题、不同要求上的民生期待,日呈万花筒般的景象。因此,进入新世纪新阶段的民生问题已不仅只是解决温饱,而是要更加富裕,更加公平正义;不再主要是人的生存保障,而是人的全面发展和社会福利;不仅仅是利益分配,也是制度保障……一句话,是更全面和更高层次的民生问题。所以我国要解决民生问题任务十分艰巨,特别是目前收入分配差距拉大的趋势没有扭转,甚至是还在不断扩大的情况下,要解决和改善以及保障民生的任务十分繁重,有些甚至十分紧迫。
二、开拓进取、求真务实,积极做好改善和保障民生工作
经多年的努力,我国已经初步建立起与社会主义市场经济体制相适应的、以企业职工基本养老保险、失业保险、基本医疗保险、工伤保险和新型农村合作医疗、城乡最低生活保障、城乡医疗救助、农村五保供养制度等为主要内容的社会保障体系,对保持社会稳定和促进宏观经济发展发挥了重要作用。目前我国人均GDP水平已达到2000美元以上,以推进城乡统筹发展,建立覆盖城乡居民的社会保障体系为重点,社会保障制度改革又面临新的一轮改革攻坚战。其特点:一是任务重。社会保障制度改革的内容众多,包括社会保险制度的建立完善、社会福利事业的发展、社会救助体系的健全、优抚安置工作的推进等方面,各项政策制度还需要进一步研究完善,还有一些人群尚未纳入社会保障覆盖范围,工作任务较重。二是任务难。我国人口众多,地区之间、城乡之间、人群之间差异较大。社会保障制度改革除了要解决地区、城乡和人群之间的差异问题,还要处理好人口的流动问题,保证各项政策的有效衔接,协调社会利益关系,促进社会公平正义。三是任务急。经济社会的稳定发展迫切需要健全完善的社会保障制度作为保障,广大人民群众和社会各界对此也广泛关注,热切期待着社会保障制度的建立和改革;党中央、国务院和全国人大更高度重视社会保障工作,明确提出了许多近期的改革任务和时间表,有些还要通过立法下形式确立。 在十多年的财政社保工作中,在部党组的领导下,我们已经磨练出特别能吃苦、特别能战斗,特别能奉献,特别能钻研,特别有感情的财政社保工作精神。面对新的形势和任务,我们要以加倍的努力,克服困难,加快做好财政社会保障工作,积极推进改善和保障民生。初步考虑今后财政促进社会保障体系建设的思路是:城市拾遗补缺,农村发展建设,整体城乡统筹,管理规范衔接。还要积极做好医药卫生体制改革的有关工作。具体要重点做好以下工作:
1、贯彻落实《就业促进法》,继续支持实施积极的就业政策。要逐步加大对促进就业再就业工作的投入力度,大力支持做好城乡就业培训和职业介绍等工作,同时要健全就业补助资金绩效考核办法,提高资金使用。另外要研究建立社会保险、社会救助与促进就业的联动机制,根据最低工资、失业保险和低保的不同制度定位,建立科学的标准测算体系,避免制度功能的相互替代。并总结一些地方实行“保障渐退”机制的做法,进一步研究鼓励失业、低保人员就业的积极政策。为民众“劳有所得”发挥“就业是民生之本”的作用。
2、完善社会保险制度、强化社会救助制度,发展社会福利制度,使更多的城镇居民能够享有基本保障
关于基本养老保险制度。一是进一步完善基本养老保险制度,扩大覆盖面;二是建立基本养老金的正常调整机制,解决企业与机关事业单位退休人员待遇差问题。三是研究推进事业单位养老保险制度改革。四是研究如何支持补充保险和个人储蓄性养老保险计划发展。
关于城镇职工基本医疗保险制度。要研究逐步解决关闭破产国有企业退休人员未参保问题。总结对困难企业“适当降低缴费率,只建立统筹基金不建立个人账户”的政策实施情况,研究今后如何完善筹资机制问题。进一步研究完善鼓励企业建立补充医疗保险和促进商业医疗保险发展的政策。
关于城市居民基本医疗保险。扩大城市居民基本医疗保险试点范围,提高筹资水平和财政补助标准。并在制度发展方面,把握统筹城乡居民医疗保障制度建设,要鼓励有条件的地方逐步实现城市居民基本医疗保险与新型农村合作医疗的制度衔接和并轨。
关于社会救助和社会福利制度。本着保基本、严管理的原则建立健全以最低生活保障制度、医疗救助制度为主的社会救助体系,切实解决无力参加社会保险以及参保后仍有困难的弱势群体的最基本生活和基本医疗需求。同时,适应和谐社会的要求,加大针对老年人、儿童、残疾人等社会特殊群体的社会福利支出水平,积极支持不以盈利为目的的社会组织的发展,推进政府举办的社会福利事业和单位举办的职业福利的社会化工作。
3、以新型农村合作医疗和农村最低生活保障制度为重点推进农村社会保障事业发展
在进一步健全和完善城镇社会保障体系的同时,加快推动城市化,扭转城市化进程明显滞后于工业化进程的局面,使更多的农村居民实现身份转变并最终纳入城镇社会保障体系。一是加快推进新型农村合作医疗制度建设。扩大制度覆盖面,实现全覆盖,提高筹资水平和财政补助标准。二是进一步规范农村居民最低生活保障制度,做好对贫困农民的基本生活保障工作。建立规范、统一的农村最低生活保障制度,逐步提高保障水平,并对贫困农民家庭的住房、子女上学等给予必要的临时救济。中央财政通过专项转移支付,为更多地区健全农村最低生活保障制度创造条件,避免地区间农村经济社会发展水平的差距进一步拉大。三是研究进一步做好农村五保供养、计划生育奖励扶助以及需重点救助的老年保障问题。四是研究解决失地农民和进城农民工社会保障问题,推进城乡社会保障统筹发展。五是积极探索建立农村养老保险制度。
4、加大投入与深化改革并重,支持卫生加快改革和发展
今后一段时期,卫生改革将重点完善公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品生产流通体系,财政卫生投入也应在加大投入规模的同时,进一步调整投入重点,转变投入方式,推动卫生体制机制创新。一是支持新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险试点扩面和适当提标,解决城乡居民和城镇未参加企业职工基本医疗保险人员的基本医疗保障问题,切实减轻个人医疗费用负担,实现基本医疗保障全覆盖。二是建立公共卫生服务经费保障机制,支持重大疾病防控行动计划,不断提高人民健康保健水平,实现人人享有基本公共卫生服务。三是支持医疗卫生事业有序健康发展运行,逐步解决人民群众看病难、看病贵问题,实现为群众提供安全、有效、方便、价康的医疗服务。四是支持建立药品供应保障体系,加强药品监督管理,实现群众基本用药的安全、有效、价廉。在加大财政投入的同时,充分发挥财政投入的杠杆作用,进一步完善制度,推进卫生体制机制改革创新,确保广大人民群众真正得到实惠。
如何做好上述工作,我们应该既要努力确保尽可能多的社会成员能够得到基本生活和基本医疗保障,也要注意与我国现阶段的经济社会发展水平和承受能力相适应,因地制宜、循序渐进,保证制度的长期可持续性。为此一是处理好尽力而为与量力而行的关系。在健全城乡各项社会保障制度中,要按照低门槛、广覆盖、多层次、严管理的原则,统筹考虑不同社会保障项目之间、不同群体社会保障标准之间、不同地区社会保障水平之间的协调衔接,建立与经济发展水平和财力状况相适应的社会保障体系。二是处理好政府主导与社会参与的关系。要在政府主导社会保障制度改革,加大投入的同时,强化政府引导,社会参与,充分利用市场机制和社会力量推动社会保障体系的健全和完善。三是处理好解决现实问题与可持续发展的关系。在研究制定社会保障制度改革方案时,既要妥善解决好当前面临的主要问题和实际困难,又要考虑好制度的规范合理和长期运行的稳定可持续发展,避免政策制度频繁变动影响社会稳定,避免留下后患和难以为继的问题。
三、有关建议
一是逐步增加财政社会保障投入水平。1998年以来,随着我国社会保障体系建设步伐的加快,各级财政大大增加了对社会保障事业的投入,财政社会保障支出占财政支出的比重从1998年的5.16%提高到2006年的10.79%。今后,应继续加大政府对社会保障的资金投入,以适应加快社会保障制度建设的要求。同时应考虑遵循既与国际惯例接轨又方便统计的原则,对具有社会保障性质的五项社会保险基金收支、公共卫生支出、抚恤救济支出、行政事业单位离退休经费、就业补助费、住房改革支出、扶贫支出、计划生育支出等进行规范性统计,反映全口径的社会保障资金收支情况。
二是研究建立社会保障预算制度。要研究编制社会保障预算,完善政府预算体系,建立规范的社会保障资金预算管理机制。当前要尽快研究建立社会保险基金预算制度,这既是规范社保基金管理的需要,也是适应社会对社会保障基金监督工作的需要。
三是进一步增强壮大全国社会保障基金规模。一是中央财政通过财政预算超收安排等多渠道继续充实全国社会保障基金,使得我们能够在经济财政比较好的时期,为未来和不时之需做好准备。二是研究扩大社会保障基金投资渠道,实现保值增值。
四是要研究完善彩票公益金使用办法,加大用于社会福利支出,充分体现福利彩票“扶老、助残、救孤、济困”的发行宗旨。
我们相信随着国家经济社会的全面发展,改善和保障民生这个十七大报告的最大亮点,必将照耀我们全面建设小康社会的前进道路。一个亘古未有的中华民族幸福安康,社会和谐安定的新时代终会到来!
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