嘉兴市创新财政政策手段破解“看病贵”
2009年,嘉兴市在深入调研、摸清情况的基础上。通过创新实施“控、保、奖”财政政策,激励医院使用廉价药品,切实降低患者医疗负担。
“控”,即控药品总量。以2008年药品收入并以2009年度居民消费价格指数预期增长的2倍作为2009年度药品收入控制指标。合理确定药品差率,以15%作为2009年度药品收支差价率控制基准指标。
“保”即保正常运转。为保障试点医院的正常运行和收支平衡,以前5年药品收支平均结余额1000万元(药品收入减药品费)为基数,对因实现上述措施而导致2009年度药品收支结余额下降的,其下降部分由市财政筹措资金给予弥补。
“奖”即奖结构调整。奖励西药药品结构调整。对2009年度药品收入中甲、非类药品的比例达到控制比例的,予以奖励;未达到控制比例的,不予奖励。奖励中药药品占比提升。对2009年度药品收入中中药药品收入占比比2008年度提升部分,按照一定标准给予药品结构调整奖励。
该政策充分发挥了财政“四两拨千斤”的作用,对倡导使用甲类药品,合理规范用药,稳步推行基本药物制度起了积极作用。经过在市妇幼保健院近6个月的试点,成效逐步显现,试点医院西药三类药品使用结构逐步趋于合理,甲类药品占比逐月提升,非类药品占比有所下降,乙类药品占比逐月下降;药品费三项指标增量空间得以收缩,患者负担进一步下降。嘉兴市将在进一步深化完善的基础上,结合基本药物制度的实施,在市属其他公立医院全面推行该项财政激励措施,对于医院增收不得益的其他项目,也比照药品结构调整措施进行改革尝试。
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发布日期:2010年01月25日