自2000年的城镇职工医疗保险试点到2020年的医疗保障制度运行，历经20年的改革探索，曲靖市沾益区医疗保险险种逐步完善，基本医疗保险、大病保险、生育保险、公务员医疗补助、城乡居民医疗救助均已纳入医疗保险范围；保障范围扩展到普通住院、生育住院、普通门诊、特殊病慢性病门诊、危急重症门诊；保障人群涵盖城镇职工、城乡居民。

　　2020年，沾益区城镇职工基本医保参保32585人，医保基金收入19789.79万元，基金支出15525.16万元，基金使用率达78.45%。其中，普通门诊744961人次，费用支出9234.84万元，人均门诊费用123.96元；特殊病慢性病门诊22931人次，费用支出765万元，平均每一特慢性病门诊费用333.61元；普通住院10158人次，支付费用6367.84万元，人均住院费用6268.79元；生育住院（含企业）655人次，支付生育费用744.69万元，人均生育费用1136.93元。

　　城乡居民基本医保参保364026人，全年医保基金收入18460.73万元，基金支出15890.73万元，基金使用率达到了86.08%。其中，门诊支付（含家庭医生签约）146万人次，支付费用3408.18万元，人均门诊费用23.34元；住院支付68157人次，支付费用22638.95万元，人均住院费用3321.59元；大病保险理赔10515人次，理赔金额2704.95万元，人均赔付2572.47元；医疗救助资助38742人参加城乡居民基本医疗保险，资助参保支出409.63万元，住院救助6785人次、基金支出 581.54万元，次均报销857.09元。