曲靖市财政:全力支持健康扶贫助力打赢脱贫攻坚收官战
一、严格落实基本医保“一补、二免、三提”政策。“一补”即建档立卡贫困人口参加基本医保个人缴费部分由财政全额补贴。“二免”即免除建档立卡贫困人口在基层门诊就诊所需承担的一般诊疗费个人自付部分,免除建档立卡贫困人口在乡镇卫生院住院医保报销起付线。“三提”即建档立卡贫困人口医保年度普通门诊最高报销限额由300元提高到315元,住院由6万元提高到15万元,提高高血压、糖尿病等28种疾病门诊政策范围内医疗费用报销比例。1—5月,全市建档立卡贫困人口享受门诊待遇87.31万人次(含慢特病门诊),发生门诊政策范围内费用5001.7万元,门诊统筹报销3032.44万元。住院医疗总费用39062.79万元,报销35101万元,报销比例达91.54%。
二、严格落实大病保险“一降、一提、一扩大”政策。“一降”是起付线降低50%,由10000元降到5000元。“一提”是年度累计报销限额提高50%,由30万元提高到45万元。“一扩大”是将建档立卡贫困人口大病保障范围扩大到罹患癌症、肉瘤、淋巴瘤等25种疾病的门诊医疗费用。
三、实施大病专项集中救治保障。对罹患儿童白血病(含急性淋巴细胞白血病和急性早幼粒细胞白血病)、儿童先天性心脏病(含房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法式四联征以及合并两种或以上的复杂性先心病)等9类15种大病的建档立卡贫困患者进行集中救治,其住院医疗费用实行病种付费,基本医保和大病保险实际报销比例为85%(其中重性精神病和终末期肾病实际报销比例为90%)。实施“光明扶贫工程”,充分发挥基本医保的保障作用,整合社会资金兜底,对符合手术条件的建档立卡贫困白内障患者进行免费救治。
四、做好建档立卡贫困人口家庭医生签约付费。建档立卡贫困人口家庭医生签约服务医保统筹基金每人每年支付12元,各县(市、区)医保经办机构按照相关规定结算划拨签约人员家庭医生签约服务费。1—5月,全市建档立卡贫困人口家庭医生签约825876人,签约服务费991万元。
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发布日期:2020年07月10日