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兴安盟医改缓解群众“看病贵”“看病难”

  在兴安盟范围内实行新农合患者就医“一卡通”制度和现场即时结报制度,患者手持新农合卡就可以随自已的心愿选择医院看病,看完病还可以当时就得到补偿,患者只需交付个人应支付的医疗费就可以了。目前,随着我盟医改的深入推进,各医院正在推行按人头付费、按病种付费、总额预付的新农合医疗费用支付方式的改革,届时,将极大地方便群众就医结算。这是我盟医改工作给百姓带来的切身实惠。

  近年来,盟委、行署紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的总体思路,以保障人民健康为中心,强化政府责任和投入,突出惠民措施,提高服务水平,增强改革实效,积极部署推进深化医药卫生体制改革工作,着力抓好基本医疗保障制度全覆盖、初步建立基本药物制度、基层医疗卫生服务体系建设、公共卫生服务体系建设、稳步推进公立医院改革“五步棋”。

  加快推进基本医疗保障制度建设,减轻群众医药费用负担。自2006年实施新农合制度以来,我盟注重巩固扩大新农合覆盖面,到目前,全盟应参合人数97.03万人,参合90.31万人,参合率达到了93.07%。逐年提高筹资标准,今年,新农合基金在去年人均筹资140元的基础上,人均筹资提高到了230元,个人缴费30元。全盟新农合基金总额达到了2.08亿元。已补偿住院患者2.54万人、门诊患者10.26万人,基金支出4721万元。为了更多地让老百姓得实惠,今年又调整了兴安盟新农合医药费用补偿办法,政策范围内住院报销补偿比例平均达到70%,封顶线在去年5万元的基础上提高到6万元,将17种慢性病列入特殊慢病管理范畴,不设起付线,对无劳动能力的特殊人员实行补偿优惠政策,起付线降低50%,封顶线提高1万元,门诊补偿提高50%,蒙中医定点医疗机构蒙中医药报销比例提高10%。对急性期的布病患者实行免费治疗,合作医疗负责80%,政府承担20%。慢性布病纳入了合作医疗慢病管理,每年最低保证500元。

  初步建立国家基本药物制度,缓解群众看病贵问题。全盟89家二级以上医疗机构、政府办基层医疗卫生机构,通过自治区医疗机构网上药品集中采购平台采购药品。截至5月底,采购金额9842.72万元、配送金额5529.76万元、入库金额4999.91万元。平均配送率76%、平均入库率73%。扎旗、前旗、乌市于2010年12月27日,启动实施国家基本药物制度,开展了基本药物采购与网上供应商进行二次议价,二次议价的药品价格比区级网上采购价格平均下降30%以上,个别品种达1倍以上。突泉县、中旗、阿尔山市第三批实施国家基本药物制度试点旗县也已于6月30日启动实施。各旗县市实施基本药物制度补偿资金已列入财政预算,基本药物制度实现了全覆盖。重新规划设置苏木乡镇卫生院84所,嘎查村卫生室883个。并对41所一类卫生院进行初评,上报自治区卫生厅复审。乡村一体化管理已达到675家,一体化管理率达76.44%。落实乡村医生补助政策,下拨补助资金386万元。

  健全基层医疗卫生服务体系,方便群众看病。目前,兴安盟6个二级医院开展标准化建设,乌市和突泉县人民医院主体封闭,已进入内装修阶段,预计10月底完工;前旗人民医院主体工程全部完工,正在进行配套设施建设;阿尔山市人民医院主体工程已完工,扎旗人民医院基础工程已完成,中旗人民医院建设工程前期工作已完成。50个卫生室全部交付使用。培训全科医师60名,社区护士40名,转岗培训全科医生37人。

  促进基本公共卫生服务逐步均等化,保证居民享受基本公共卫生服务。今年,人均基本公共卫生经费标准从15元提高到了25元,自治区已下达中央和自治区补助基本公共卫生服务项目资金2723万元,让老百姓得到了更多的基本医疗卫生服务。自医改以来,全盟城镇居民规范化健康档案建档率达67.9%、农牧民规范化健康档案建档率达62.7%,并逐步实行了电子信息化管理。

  通过兴安盟基层医疗卫生机构印发健康教育宣传资料12种以上、100余万册,乡镇卫生院和社区卫生服务机构开展了健康主题宣传活动和健康教育讲座1000余次、健康教育宣传栏基本齐全。扎旗健康教育所设立健康教育网站开展宣传活动;各旗县市按照免疫规划方案要求全部实现了按月接种,原“六苗”全程接种率均达到95%以上;各旗县市传染病报告率、及时率均达到95%以上、准确率均达到100%,传染病疫情及突发公共卫生事件报告率、重点传染病、爆发疫情及时处置率达100%;孕产妇系统管理率达89.62%,儿童系统管理率达89.47%。推行使用了《母子保健手册》;管理65岁以上老年人79904人、高血压患者61480人、2型糖尿病患者12038人、重性精神病患者1440人,并定期提供随访服务。到目前,累计补助农村牧区孕产妇住院分娩36779人,其中2008年补助10226人、2009年补助11547人、2010年补助11461人、2011年3545人。宫颈癌检查项目,现已检查37616人,完成总检查任务57647人的65.25%。增补叶酸预防神经管缺陷项目,累计服用人数26091人。三年来,“实施百万贫困白内障患者复明工程”,为我盟1000多名贫困白内障患者免费实施了复明手术。

  建设无害化卫生厕所,加快新农村建设步伐。医改以来,盟行署将农村牧区无害化厕所建设列入盟行署为民办十件实事之一,投入改厕配套资金338万元,国家、自治区、盟、旗县市总计投入2071.8万元,建设了18000座无害化卫生厕所。到2010年底,全盟农村牧区总户数26.55万,累计改建卫生户厕11.18万户,占农村牧区总户数的42.11%,能达到粪便无害化处理的卫生厕所为3.33万户,占农村总户数的12.54%,其中医改实施中建造的无害化卫生厕所占54%。

  积极稳妥地推进公立医院改革试点,保证群众看好病。在兴安盟二级以上医疗机构全部普遍开展优化医院门急诊环境和流程,广泛开展便民门诊服务,推广优质护理服务,加强医疗安全质量监管等便民、惠民措施,实施临床路径管理,兴安盟医院已选择5个专业10个病种,盟内其他二级综合医院各选择3个专业5个病种进行管理。结合创先争优活动,正在开展医疗质量万里行、医院管理年、平安医院建设、优质护理服务示范工程和"三好一满意"活动。继续实施京蒙对口支援工作,北京2所三级医院对口支援2所旗县二级医院。选派15名社区卫生服务机构中的蒙中医人员参加全科医师培训。开展6所蒙中医院等级初审工作。

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发布日期:2011年07月14日