乌海市医疗保险改革从2000年1月1日开始启动实施，9年来，通过不断完善政策措施，努力扩大覆盖范围，基本形成了覆盖全市各类人群、制度设计相对合理、与地区经济发展水平相适应的医疗保险体系。

　　2008年，通过调整政策、整合资源、强化扩面等措施，全市形成了市级统筹、城乡统一的多层次的医疗保险政策体系，参保人员待遇又有新的提高，参保人数迅速增长，实现了医疗保险工作的新跨越。截至2008年底，全市职工基本医疗保险参保人数为174450人，居民基本医疗保险参保人数为198432人（包括新农合38086人），医疗保险参保人数合计已达到37.3万人，占全市户籍人口43.5万人的86%，基本实现了医疗保险的全覆盖。通过政策调整，2008年参保患者住院个人负担又有所下降，其中职工医疗保险个人负担从41%降低到37%，居民基本医疗保险个人负担从50%以上降低到44%。

　　2009年，乌海市医疗保险工作认真贯彻落实科学发展观，不断完善政策体系，努力扩大医疗保险覆盖范围，继续减轻参保人员医疗费用负担，加强管理服务，构建和谐的医患保关系。

　　——努力扩大医疗保险覆盖面。要将医疗保险扩面目标任务作为各区、各有关部门的年度考核指标；对现行政策进行适当调整，扩大居民医疗保险政策适用范围；各级财政要按市政府去年出台的政策要求及时足额安排经费，并确保资金用于奖励一线扩面工作人员。

　　——完善政策体系，提高待遇标准。一是争取年内启动实施公务员医疗补助办法。自治区政府于2001年即出台了相关政策，目前全区已有8个盟市相继实施了各自的补助办法。乌海市也经过了多年的调研论证，现组织实施的时机已经成熟；二是对有关政策规定进行调整，提高待遇标准，减轻参保人员的医疗费用负担。具体规定为：1、乙类药患者自付比例由20%降为10%。2、特殊病种门诊医疗费报销比例由70%提高到85%。3、转外就医患者的自付比例由20%降为10%。4、基本医疗保险最高支付限额由7万元提高到10万元。以上政策调整预计每年将减轻参保人员医疗费用负担650万元；三是从统筹基金中拿出近900万元，为全市4万多名参保退休人员进行一次免费体检，每人划入个人体检费220元。

　　——统一管理体制，实现两矿医保移交及新农合并轨。一是乌海市将于2009年6月底全面接收原两矿业公司医疗保险工作，两矿业公司医疗保险并轨，标志着我市医疗保险完全实现全社会统筹，消除了企业封闭运行模式，减轻了企业办社会负担，扩大了矿业公司参保人员就医选择权；二是2009年1月1日起，新型农村合作医疗并入居民基本医疗保险，整合为城乡统一的居民医疗保险。整合后，农区居民仍按照新农合标准缴费，继续保留个人享受居民医疗保险待遇标准，农区居民的医疗保障水平将得到进一步提高。

　　——改革个人账户管理办法。按照医疗保险有关规定，单位缴费的一部分和个人缴费的全部划入参保人员个人账户。过去对个人账户管理采取参保人员持IC到定点药店和诊所消费，经过多年的运行，发现个人账户管理成本高，占用资源多，实际效果却并不明显，而且客观上造成了持卡购药价格高于现金购药的现象，引起一些群众的不满。针对以上问题，乌海市将对职工基本医疗保险个人账户管理进行改革，由现在的参保人员持卡到两定机构消费，改为银行存折（卡）管理，现金消费，取消对定点药店诊所的管理，通过药店、诊所之间的公平竞争，使参保人员获得质优、价廉的服务。

　　——妥善解决关闭破产国有企业退休人员参保问题。乌海市对关闭破产国有企业退休人员参加医疗保险问题非常重视，国企关闭破产时基本上解决了退休人员参保问题，对后来陆续到龄退休的人员也出台了有关政策措施。按目前政策，破产转制企业人员退休时未参保的，按其退休时上年社平工资的8%，一次性补足10年即可纳入医疗保险范围。但是由于部分人员经济困难等原因，全市至今尚有1200多名破产国有企业退休人员未参加医疗保险，为了解决这部分人员的参保问题，中央财政安排了专项补助资金。目前，乌海市正在研究制定有关政策，这一问题将于年内得到解决。