近年来，江西省在深入推进医疗卫生体制改革、促进基本公共卫生服务逐步均等化、全面构建覆盖城乡的医疗保障网基础上，从改善特殊困难群体健康状况入手，通过财政资金的引导，创新资金整合方式，实施了一系列重大疾病免费救治政策：2009年建立治疗白内障和唇腭裂的“光明·微笑”长效机制，2010年启动全省城乡儿童先天性心脏病和白血病“两病”免费救治，2011年全面推行“尿毒症患者免费透析”，2012年免费救治贫困重性精神病患者。

　　这一系列举措，在不增加新农合和城镇居民医保基金负担的基础上，以点带面让公共卫生服务项目造福更多患者，使无力承担自费部分费用的群众，也能享受医保政策，达到保大病的目的，让服务均等化的温暖阳光照耀更多群众。

　　　2009：光明与微笑

　　12月9日上午，南昌市青山湖区昌东工业区京川村，天下着小雨，一名老汉披着雨衣在菜地里忙活，村民告诉记者，他就是曾经瞎了14年的魏细仁，现年93岁。

　　魏细仁和老伴一辈子靠种地为生。1995年，他突患白内障，双眼看不见，由于没钱医治，整天靠一根木棍摸索。2009年启动的“光明·微笑”免费手术让他重见天日，成为江西省第一批“光明·微笑”工程的受益者。老人专门乘车在南昌城区转了一圈。

　　据介绍，江西省因白内障致盲人数占总人数的0.46%，先天性唇腭裂发生率为0.18%。这些疾病不但使患者身心健康受到损害，更使其家庭因劳动力的损失而陷入贫困。

　　2009年，江西省启动“光明·微笑”工程，每年需要筹集资金3亿元。省财政部门经过认真测算和研究，决定整合新农合资金、医疗保障基金、医疗救助资金、国际援助资金和其他财政性资金，又争取财政部专门支持的百万贫困白内障患者复明工程项目补助资金4000万元，确保了所有患者医疗费用全免。这种全部由政府筹资实施的民生工程，不仅创新了该省民生工程的内容和资金运作方式，而且在全国尚属首次，入选2009年度全国十大最具影响力医改新举措。

　　如今，“光明·微笑”工程长效机制已经在该省建立，全省所有具备手术适用症的白内障和唇腭裂患者，均可接受免费手术治疗。截至2012年9月30日，全省共免费救治白内障患者201568人，唇腭裂患者9121人，惠及21万余人，让他们目睹光明，绽放微笑。

　　2010：儿童“两病”免费救治

　　乐乐是新建县石岗镇南新村人，两个月大就被确诊患有动脉导管未闭型先心病。几年来，为了筹钱给乐乐治病，经济拮据的父母带着他长年在吉林、黑龙江一带打工。在获悉家乡开展“两病”免费救治后，乐乐一家从吉林赶回南昌，在南昌市第一医院接受治疗。医生说，如果再晚来半年，乐乐将彻底错失手术治疗的机会。“几年来纠缠在我们一家人心头的这桩大事没花一分钱就办好了，谢谢党和政府。”乐乐的父母连声说道。

　　白血病和先天性心脏病是危害儿童健康的重大疾病，具有治疗难度大、治疗费用高、对儿童危害大的特点。经过测算，白血病患儿如需治愈，平均花费要10多万元，而先心患儿如需手术，需要3万多元。为了让更多的白血病和先天性心脏病患儿摆脱病痛，减少患儿家庭高额的医药费用负担，2010年8月，江西省对全省范围内的儿童白血病和5个市的儿童先天性心脏病患者进行免费救治试点，2011年在全省全面推行。

　　为确保儿童“两病”免费救治工作顺利实施，江西省财政借鉴“光明·微笑”工程筹资办法，2010年筹集9000万元，2011年筹集1.05亿元，截至2012年9月30日，又筹集0.63亿元。同时，他们把儿童白血病、先天性心脏病免费救治与医改探索结合起来，创新支付结算机制，实施定额支付。依据救治病种的临床路径测算救治费用，确定儿童先天性心脏病平均每例3.5万元，儿童白血病平均每例13.5万元的标准，直接拨付到救治医院，不需要患者垫付费用。

　　2011：困难尿毒症患者免费血透

　　“在我们家最困难的时候，是免费血透政策延续了我的生命，给了我们全家人勇敢生活下去的信心。”记者走进上高县田心卫生院血透室时，正在做免费血透的尿毒症患者黄茂平露出了笑容。2011年12月15日起，江西省在全国率先全面实施困难尿毒症患者免费血透政策，黄茂平幸运地成为第一批免费血透的困难尿毒症患者。

　　为方便农村困难尿毒症患者血透，江西省财政还安排专项资金1.35亿元，为县、乡级定点医疗机构配置血透机、水处理机、除颤仪等主要设备，田心卫生院成为上高县第一个受益的基层卫生院。今年5月，省里拨给田心卫生院5台血液透析机、1台水处理机。只有县级以上医院才有的血液透析机如今配置到了乡镇卫生院，黄茂平等4名来自周边乡镇农村的尿毒症患者成为首批在田心卫生院免费血透的受益患者，告别了往返县城的劳顿之苦，还节省了不少路费开支。

　　黄茂平告诉记者，现在每周两次血透，每次可免血透费360元，每月可免2880元。

　　据统计，江西省需透析治疗的尿毒症患者有1万多人，截至今年7月底已经有8561人获得免费血透救治。

　　2012：免费救治贫困重性精神病患者

　　2012年江西又实施第四项重大卫生民生工程，对符合条件的贫困家庭重性精神病患者开展免费救治，让患者在急性期住院期内享受免费治疗，并对缓解期患者给予门诊治疗费用补助。

　　纳入免费救治的重性精神病包括：精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍等。根据流行病学调查，江西需接受治疗的重性精神疾病患者约为8.89万人，预计能够享受此次免费救治的贫困患者约为4.4万人。

　　确定为免费救治患者后，患者监护人可以按照属地就近、自愿接受救治的原则，在本辖区内选择一家定点医院及门诊医疗机构接受治疗，原则上一年内不得更换。患者在急性期住院期间，在一个参保年度内，可享受一个周期即30天的免费救治，若病情需要，经定点住院医疗机构申请并批准后可延长至45天；缓解期治疗、康复由患者监护人负责，定点基层医疗机构配合指导，确保缓解期患者坚持接受治疗。

　　该省财政经过测算,对重性精神疾病患者急性期住院救治实行定额补助：三级医院每人6500元—7500元，二级医院每人5500元—6500元，一级医院每人4000元—5500元。患者在缓解期维持治疗、康复的门诊定额补助标准为每人每年1200元。以上两个救治阶段的治疗及服药费用均由城镇居民基本医疗保险、新农合、城乡大病医疗保险和民政医疗救助按8∶2的比例进行补助，并鼓励慈善机构对患者救治费用进行补助，预计全年的救治总费用达3.82亿元。