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大余县建立五项长效机制深化乡镇卫生体制综合改革

一、建立全员聘用的用人机制。县编办负责核定卫生院编制,卫生局在编制内负责设置卫生院人员岗位,卫生院依据核定的岗位,公开选聘,竞争上岗,合同管理,实行“定编定岗不定人,能进能出全员聘”的人事管理制度。

二、建立任务考核的绩效机制。一是建立内部考核机制,考核结果与工作人员绩效工资挂钩。卫生院采取不同岗位不同基础工资和绩效工资,适当拉开差距,以提高工作人员的积极性;二是建立外部绩效考核机制,考核结果与财政补偿挂钩。由县卫生、财政等相关部门对卫生院的工作任务情况和群众满意度进行实地绩效考核。

三、建立多渠道的经费保障机制。规范卫生院年度收支预算,建立由卫生院服务收入、县财政补助(补偿收入)、医保基金补偿收入、卫生院提高服务质量的创收收入、上级财政奖励等多渠道形成的资金来源,保障卫生院体制改革顺利实施。县财政与卫生局制定了详细的的乡镇卫生院多渠道补偿机制实施细则,确保卫生院经费保障制度改革顺利实施。

四、建立风险和激励机制。2010年开始,卫生院按其业务收入的2%按月提取医疗风险基金,专项用于卫生院医疗事故赔偿,防范债务风险;在核定收支、核定补助不变前提下,卫生院取得的利润,50%用于事业发展,50%用于发放绩效工资,激励卫生院不断提高医疗水平,改善服务,积极创收;对连续三年完成各项工件任务名列前茅并获得省市级通报表彰的卫生院进行奖励,奖励资金由县财政安排。

五、建立全方位的监督管理机制。县财政要及时核定卫生院收支和补偿额度,严格资金拨付程序,加强卫生院的收支监管,对卫生院年度收支节余,纳入财政专户管理留单位下年度使用;县卫生局要及时督促医保经办机构按规定向卫生院划拨医保基金所负担的补偿资金和和各项医疗保险支出,并健全和完善卫生院财务管理会计核算和监督体系,提高资金使用效率;卫生院要加强和完善内部管理,建立内部考核和激励制度,确保完成全年收支任务;加强部门协作与配合,加大对卫生院的检查监督力度,严肃处理违规违纪行为;充分利用媒体等监督作用,防止药品加成问题反弹,确保医改及基本药物零差率销售的惠民工程顺利实施。

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发布日期:2010年09月30日