常州市积极破解异地就医结算难题，以异地安置的退休人员为重点改进异地就医结算服务，努力为参保人员提供便捷、高效、优质的异地就医结算服务。目前，该市长住异地的城镇基本医疗保险参保人员约有9643余人，其中长住参保地以外、各辖市区范围以内的参保人员3209人，占比33%；长住省内异地的参保人员3263人，占比34%；长住上海的参保人员2258人，占比23%；长住国内其他地区的参保人员913人，占比10%。

　　一是破解市内异地就医。通过双向开通定点机构、市内异地互通刷卡结算等方式，解决占总数33%的异地就医人员在参保地以外、全市各辖市区范围内的医保结算难题。2008年7月1日起，该市本级统筹区和武进区统筹区实现了医保双向开通定点单位，参保人员持医保卡直接在双向开通的17家定点医疗机构刷卡就诊，武进区还同时开通了市本级统筹区35个定点零售药店。2009年7月1日起，该市本级、金坛市、溧阳市、武进区的长住市内异地的参保人员，可通过申办安置地医保卡，持卡在当地的医保定点医疗机构刷卡就医并结算医疗费用，应由个人承担的医疗费用直接支付给定点医疗机构，应由基金支付的医疗费用由当地医保经办机构按规定与定点医疗机构进行结算，年终由全市各统筹地区医保经办机构间互相清算所垫付的应由医保基金支付的费用。

　　二是破解省内异地就医。将按照省医保中心的统一部署，通过劳动保障业务专网实时联结，年内实现全省异地就医医疗费用实时结算。

　　三是破解跨省异地就医。对于沪常异地就医。2009年7月1日起，上海市、常州市医疗保险实现网络实时联接、窗口服务延伸、费用委托结报。异地安置人员在当地发生的医疗费用，由本人现金垫付后，可到委托地医保经办机构直接刷卡结算报销。应由医保基金支付的费用由委托地医保经办机构代为支付，双方医保经办机构按月清算所垫付的应由基金支付的费用。对于其他地区异地就医。(1)个人账户异地取现服务，对长住异地的退休参保人员试行个人账户的现金发放和异地取现，由此，小额门诊费用可不再需要往返报销；(2)展邮寄报销业务服务，申请邮寄报销业务的异地人员，可将报销资料通过邮寄方式进行报销结算；(3)集体委托集中报销服务，由异地就医人员原工作单位集中收集相关医疗费资料后，集中到市医保中心代理报销后，再支付给异地就医人员；四是简化异地就医管理，取消《异地就医证》，建立异地就医人员档案信息库。