青冈县参加新农合的农民在领取住院补偿金。

　　“无病定期查，感冒把药拿，大病不用怕，合作医疗来救驾”，这是青冈县居民编的顺口溜，道出了百姓对医改的感受和认可，不同的居民都能享受到适合的医疗服务，小县医改成果可见一斑。近日，记者走访村卫生室、乡卫生院、县医院的患者和医生，感受医疗服务新气象。

　　活用33万份健康档案

　　青冈县民政乡年近70岁的刘老汉经常溜达到乡卫生院，他总觉得头晕，就找医生测测血压，并按医嘱合理安排起居，过了一阵子感觉好多了。刘老汉心里有数，这些诊疗都是免费的，乡卫生院有他的医疗档案，大病小病都记录在案。

　　记者在民政乡卫生院看到，很多村民都来做体检。医护人员正在为村民们量血压、验血、做心电图、胸透，这些体检项目是免费的。

　　按照新医改规划，从今年开始，青冈县每年为65岁以上老年人免费做一次体检。对孕产妇定期进行产前检查和产后访视，对0~6岁儿童进行生长发育检查，免费接种流脑、乙脑、乙肝等11种疫苗。同时，将每次体检的结果录入到居民的健康档案中，藉此对患病的居民进行跟踪随访。为了让这些纸质档案“活”起来，青冈县卫生部门又将居民健康档案信息录入到了健康档案信息系统中，县乡村医疗机构通过网络查询，居民健康信息就呈现出来。

　　青冈县卫生局局长李天然介绍，实行两种档案同时建档，就避免了重复诊断、重复检查，为居民节省了很大一笔检查费用。他还介绍，青冈县从2009年开始为居民建立健康档案，截至目前，已经为33万余农民建立了健康档案，占农村人口的94%。通过健康档案初步筛查，已查出高血压、糖尿病、精神病及冠心病患者15000多例，通过第一道筛查，保证了居民有疾病早发现早治疗，对症治疗。

　　小病不出村 大病不出乡

　　和很多乡镇一级卫生院冷冷清清的场面不同，青冈县民政乡卫生院的患者不少。除了感冒发烧常见病外，慢性病患者就医人数也很多。民政乡卫生院院长孙岩说，这都是改出来的。通过改建，卫生院的诊疗设备和医疗水平都有所提升。卫生院医护人员对记者说，以前卫生院只有两个科室，现在内科、外科、儿科、妇产科一应俱全，还进了不少新设备，原来一天20多人就诊，现在足有百余人，就诊率提高近4倍。孙岩说，民政乡辖10个村，通过改革，现在首选卫生院就医的农民达90%以上。村民老冯说，在卫生院住院真省钱，报销后，自己一天花不到10元钱，小病治疗效果还不错。

　　采访中，记者了解到，青冈县仅改善医疗基础设施这一项，先后投入1100万元，改建、扩建了13个卫生院。近两年，县财政对乡镇和村级卫生机构的总投入近亿元，在全县165个村建了标准化卫生所。可以说，村里的卫生所加上乡镇卫生院，青冈县居民去医院方便了，做到了小病不出村、大病不出乡。

　　记者在民政乡进化村卫生室看到，常用的感冒药和消炎药品种齐全。药价便宜了，这一点村民最欢迎：以前一元钱的诺氟沙星，现在7毛钱，以前10元一袋的小儿感冒颗粒，现在只卖6元。正在打点滴的村民告诉记者，以前他点消炎药近3元，现在同样的药只要1元。村卫生室工作人员说，现在村卫生室有100多种基本药物，降价比率达40%。

　　受益新农合 报销范围扩大

　　2003年我国开始实施新农合，新医改出台后，国家加大了对新农合政策的推进力度，老百姓从新农合中的受益也越来越大。

　　据了解，青冈县新农合参合率连续3年达到100%，基金规模由2007年的1101万元扩大到2011年的5543万元。五年来，累计发放补偿资金1.558亿元，取得大病住院补偿的有54858人次。住院医药费用平均补偿从2007年的14.7%提高到73.2%，人均补偿金额由508元提高到1839元。全县各医疗机构来自于新农合的业务收入达到1.2亿元。2012年，新农合基金规模将达到6989万元。

　　青冈县迎春乡农民小邱是尿毒症患者，在省里的大医院透析了3年，每年的治疗费用紧巴着花，还要5000多元，小邱说，看到全家砸锅卖铁举债治病，自己一度想放弃治疗。自从参加新农合后，报销了不少钱，小邱也积极地配合治疗。

　　青冈县合管办副主任关福山说，青冈县从2007年启动新农合工作，逐步扩大补偿范围、提高补偿封顶线及补偿比例。2012年，新农合补偿政策的最大亮点就是“一个取消、三个提高”，即新农合补偿取消了乡镇级住院的起付点，提高了筹资标准，提高了补偿封顶线，提高了住院补偿比例。除此之外，还扩大了新农合门诊统筹补偿范围，做到了“三个增加”，增加了慢性病补偿模式，增加了门诊大病的病种，增加了中医补偿类型。

　　在青冈县人民医院刚刚做完脑瘤手术的潘晓红（化名）告诉记者，再过十来天，她就能出院了，在县里做手术花了一万多元，这要是在大城市大医院至少要四万元，潘晓红感觉治疗效果不错。

　　青冈县人民医院院长刘海陆说，县医院的发展也得益于城市医院对农村医院开展的对口支援。从2006年开始，医院采取走出去、请进来的方式，先后派出40多人次到三甲以上医院进修学习，请大医院的专家、教授来县里讲学、指导20余人次。县里的医护人员轮流进修，主治医师以上的医生都进修两三次了，每次进修为期一年。几年来，青冈县不断加大对基层卫生技术人员的培训力度，仅2011年就培训基层卫生技术人员1600人次，县级医院免费接收进修人员180多人次，乡镇村的医疗水平得到了全面提升。