基层医疗卫生机构综合改革是实现医疗改革“保基本、强基层、建机制”目标的关键环节,我市三水区借着医疗改革的东风,全力推进基层医疗卫生机构综合改革,探索基层医疗机构综合改革补偿机制,取得了良好的成效。
一、明确基层医疗卫生机构性质和功能定位。该区将所有的社区卫生服务中心(卫生院)列入公益一类事业单位,实行全额拨款,并按《广东省城市社区卫生服务机构编制标准》和《广东省乡镇卫生院机构编制标准》重新对各镇(街道)社区卫生服务中心、卫生院核编,印发了各镇(街道)社区卫生服务中心(卫生院)机构编制方案。根据方案,全区镇级医疗卫生机构主要职责是提供基本公共卫生服务和基本医疗服务,共核定人员编制数516个,按规定要求:全部在职在编人员和离退休人员经费按公益一类由财政补助拨付,纳入镇级统发,初步建立起公益性的基层医疗卫生机构管理体制。
二、加大财政投入,落实基层医疗卫生机构补偿政策。该区制定了《佛山市三水区重点和基本公共卫生服务财政补助资金支出实施方案》和《佛山市三水区基层医疗卫生机构经常性收支核定和差额补助暂行办法》,并实行收支两条线,将基层医疗卫生机构投入列入区、镇两级财政预算,明确各项补偿政策,为基层医疗卫生机构发展提供资金保障。一是区财政按在职在编每人每年3万元的标准,对镇级医疗卫生机构进行补偿,2012年补助412.25万元,2013年预算安排518万元;二是一般诊疗费按70%的比例,由区社保基金补偿;三是从2010年开始对每个于2012年底前完成标准化新建或改造的社区卫生服务中心(卫生院),区政府给予100—200万元的补助;四是对基层医疗卫生机构的经常收入仍不足弥补经常性支出的差额部分,由区镇两级财政按3:7比例负担;五是对实施国家公共卫生服务项目区财政按人均30元的标准进行安排。
三、加快标准化建设,优化基层医疗卫生服务环境。该区将基层社区卫生服务中心标准化建设作为区政府年度重点任务全力推进。2010年至今,该区完成了西南街道社区卫生服务中心、云东海街道社区卫生服务中心、芦苞镇社区卫生服务中心的业务用房的改造工程;整合了南山镇社区卫生服务中心和卫生院;新建了白坭镇社区卫生服务中心综合大楼和南山镇卫生院住院楼;理顺了西南街道中心城区社区卫生服务站的管理关系;并新建改建社区卫生服务站12个。目前,大塘镇已全面完成基层医疗卫生网络的建设,镇村一体化的目标已经实现。
一、明确基层医疗卫生机构性质和功能定位。该区将所有的社区卫生服务中心(卫生院)列入公益一类事业单位,实行全额拨款,并按《广东省城市社区卫生服务机构编制标准》和《广东省乡镇卫生院机构编制标准》重新对各镇(街道)社区卫生服务中心、卫生院核编,印发了各镇(街道)社区卫生服务中心(卫生院)机构编制方案。根据方案,全区镇级医疗卫生机构主要职责是提供基本公共卫生服务和基本医疗服务,共核定人员编制数516个,按规定要求:全部在职在编人员和离退休人员经费按公益一类由财政补助拨付,纳入镇级统发,初步建立起公益性的基层医疗卫生机构管理体制。
二、加大财政投入,落实基层医疗卫生机构补偿政策。该区制定了《佛山市三水区重点和基本公共卫生服务财政补助资金支出实施方案》和《佛山市三水区基层医疗卫生机构经常性收支核定和差额补助暂行办法》,并实行收支两条线,将基层医疗卫生机构投入列入区、镇两级财政预算,明确各项补偿政策,为基层医疗卫生机构发展提供资金保障。一是区财政按在职在编每人每年3万元的标准,对镇级医疗卫生机构进行补偿,2012年补助412.25万元,2013年预算安排518万元;二是一般诊疗费按70%的比例,由区社保基金补偿;三是从2010年开始对每个于2012年底前完成标准化新建或改造的社区卫生服务中心(卫生院),区政府给予100—200万元的补助;四是对基层医疗卫生机构的经常收入仍不足弥补经常性支出的差额部分,由区镇两级财政按3:7比例负担;五是对实施国家公共卫生服务项目区财政按人均30元的标准进行安排。
三、加快标准化建设,优化基层医疗卫生服务环境。该区将基层社区卫生服务中心标准化建设作为区政府年度重点任务全力推进。2010年至今,该区完成了西南街道社区卫生服务中心、云东海街道社区卫生服务中心、芦苞镇社区卫生服务中心的业务用房的改造工程;整合了南山镇社区卫生服务中心和卫生院;新建了白坭镇社区卫生服务中心综合大楼和南山镇卫生院住院楼;理顺了西南街道中心城区社区卫生服务站的管理关系;并新建改建社区卫生服务站12个。目前,大塘镇已全面完成基层医疗卫生网络的建设,镇村一体化的目标已经实现。
基层医疗卫生机构综合改革是实现医疗改革“保基本、强基层、建机制”目标的关键环节,我市三水区借着医疗改革的东风,全力推进基层医疗卫生机构综合改革,探索基层医疗机构综合改革补偿机制,取得了良好的成效。