中山市小榄镇通过转变财政投入，推行政府购买服务，以最低成本购买最有效的服务，大大提高了社区卫生服务机构的积极性, 保证了社会效益的最大化。

　　主要做法：

　　一是对于一些公益性服务项目，如：居民健康体检和建档、妇女保健、儿童保健、老年保健、残疾人管理体检和建档、慢病跟踪管理、健康教育及健康促进等公共卫生服务项目。政府按一定标准进行“购买”，所需费用全部由镇财政和社区支付，社区居民不用花一分钱就可以享受到免费服务。

　　二是通过补贴与考核机制挂钩，以政府购买服务的模式，引入竞争机制，保证社区卫生服务的质量和效果。由于镇政府要求社区卫生服务站对群众的一般常见病提供价廉、有效的门诊服务，而且人均日门诊费用要控制在20元之内。因此各社区卫生服务站如果单纯依靠微薄的门诊收入将难以保证正常运营，长期靠经营方补贴又不利于积极性的提高。因此，小榄镇从2007年开始，以户籍人口每人每年20元的标准，根据社区卫生服务站提供服务的数量和质量进行“购买”，经年终考评后按实绩补贴给社区卫生服务站，绩效考评不仅要考评群众是否得到了符合质量规范的服务，也要考评群众得到服务后其健康状况是否有所改进。每人每年20元的补贴，由镇政府负担15元、社区居委会负担5元。日后随着居民卫生服务内容的增加，镇政府的补贴相应提高。这种分级负担的机制，既明确了居委会作为委托社区卫生站开展服务的主方地位，又强化了居委会在开展社区卫生服务方面的主要责任，使财政投入转变成有效的服务，大大提高了财政资金的使用效益和社会效益。根据2008年小榄镇各社区卫生服务站的运营情况，通过政府购买服务模式获得补贴后，不仅大部分卫生服务站在经济上达到收支平衡或实现赢利，达到了政府满意、卫生服务站满意、群众满意的良好效果。