为了进一步简化合作医疗核报审批程序，加快核报速度，更好地规范和提高合作医疗的管理和服务质量，该县从去年开始，在县人民医院、董塘卫生院、石塘卫生院等十三个合作医疗定点医院实行住院即时补偿制度。实行即时补偿制度要做好以下工作：一是签订协议。十三个合作医疗定点医院与县卫生局签订服务协议书，明确义务与责任。二是身份审验。参合农民（已参合妇女婚娩及出生婴儿也享受当年医疗补偿同等待遇）因病入住定点医院时，由定点医院核对住院病人参合身份，查验和复印其合作医疗证、身份证或户口薄并保存复印件。三是核定限额。在入院处领取并按要求填写《仁化县农村合作医疗即时补偿审批表》，定点医院主诊医生出具对参合农民的诊断意见，在镇卫生院住院，交由所在镇合医办审核，确定该农民当年累计已核报金额及目前可核报余额，签意见后将表送回镇卫生院。在县人民医院住院的，按同样方式交由县合医办审核，签意见后将表送回县人民医院。四是出院结算。定点医院按合作医疗补偿标准计算出补偿金额，参合农民只需缴交个人自付费用，补偿资金由医院垫付。定点医院凭参合农民本人合作医疗证、身份证或户口薄复印件和《仁化县农村合作医疗即时补偿审批表》及消费清单等，核实医疗费用。医院要将费用按自付、核报分类，并计算出个人自付、合作医疗补偿数额，患者只需缴交个人自付费用，补偿金由医院垫付。结算同时由医院专职人员分别在《仁化县农村合作医疗即时补偿审批表》和合作医疗证中填写本次补偿情况，并要求病人签名确认。五是资金拨付。县人民医院每月25日前向县合医办报送当月的《仁化县农村合作医疗住院费用即时补偿情况登记表》（附上住院农民即时补偿审批表、住院证明、住院发票、住院清单、合作医疗证、身份证或户口薄复印件），县合医办在7个工作日内完成审核后，向县财政局申请，将资金拨付到县人民医院。镇卫生院按照上述要求向镇合医办报送，经镇合医办审核后向财政所申请，将资金拨付到镇卫生院。镇合医办每月将补偿数据资料录入系统上传到县合医办。

　　实行即时补偿制度，效果比较好群众也比较满意：一是原来患者需缴足住院全部费用，现在只需缴交个人自付部份，在一定程度上减轻了因难家庭为筹集医疗费用的精神负担。二是该项制度是在巩固已取得的农村合作医疗成果基础上补偿机制的创新，简化了审批程序，加快了核报速度。三是规范了农村合作医疗资金的使用，确保资金的使用安全，受到了群众的普遍称赞。